Цирроз печени

•  Опасность цирроза печени сильно преувеличивают врачи и СМИ. Это обычная «страшилка»…

К сожалению, когда говорят, что «он пропил свою печень», в этом нет никакого преувеличения. Факты гибели этого важнейшего органа от злоупотребления алкоголем были зафиксированы ещё врачами древней Индии. Сам термин - цирроз печени (рыжая печень) официально появился в медицине в начале XIX века. Но с тех пор мало что изменилось. Постепенное алкогольное отравление печени - причина 50% всех случаев цирроза. Заболевает им обычно через 10-15 лет после начала злоупотребления спиртным каждый третий.

В чём суть цирроза? Постепенно всё больше и больше клеток печени отмирает, и в результате этого орган очистки крови, орган защиты от инфекций и всевозможных ядов превращается в бесполезную ветхую губку...

•  Цирроз угрожает только тем, кто пьёт всякую гадость. Ведь вреден-то не сам алкоголь, а ядовитые сивушные масла, которых особенно много в плохо очищенном самогоне. Пей качественный продукт, и никакой цирроз тебе не страшен...

Подобное утверждение, да ещё с претензией на научность, очень выгодно производителям спиртных напитков. Но в том-то и вся беда, что губит печень алкоголь - даже чистейший, высшего качества медицинский спирт! Этанол сам по себе убивает клетки печёночной ткани.

Убийственная для печени доза алкоголя давно хорошо известна: 40-80 г этанола в день. В пересчёте на бытовую тару это 1-2 гранёных стакана водки или самогона.

Наукой выявлена такая закономерность: если риск возникновения цирроза после 5 лет пьянства взять за 100%, то после 15-летнего питейного «стажа» он составляет уже 800%!

Кроме того, действительно, если спирт замешан на всяких сопутствующих сивушных примесях, то этот риск увеличивается ещё больше...

•   Кто совсем не пьёт - от цирроза не помрёт…

Увы, от этого грозного заболевания, к сожалению, не застрахован и трезвенник. Да, алкоголь - главный, но не единственный фактор развития цирроза. Его причинами могут быть: вирусный гепатит, заболевания желчных путей, некоторые паразитарные и инфекционные заболевания (например, бруцеллез, которым часто болеют коровы, эхинококкоз, токсоплазмоз), различные отравления организма, передозировка сильнодействующих лекарств.

Более того, мало кто знает: существует опасность и алиментарного (пищевого) цирроза, к которому может привести неполноценное питание с дефицитом жиров и белков - если долго сидеть на диете из одних фруктов и злаков.

Выходит, цирроз - это судьба, и бороться с ним бесполезно? Нет и нет! Никогда не надо сдаваться раньше времени. 

Продолжительность и качество жизни заболевшего циррозом зависит от причины его происхождения, степени поражения печени, проводимого лечения и, разумеется, стадии заболевания.

Чем раньше поставлен диагноз, тем более благоприятен прогноз болезни. При алкогольном циррозе пожизненный отказ от алкоголя на ранних стадиях и современное лечение приводят к выздоровлению. При вирусном циррозе - приостанавливают развитие процесса разрушения печени.

Поэтому не следует ждать клинических симптомов цирроза - вздутия печени, желтухи и крови из носа. Это признаки не начала, а уже развёрнутой стадии заболевания.

Вот почему так важно сдавать кровь на биохимический анализ и проходить УЗИ печени при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или повышении температуры неясного происхождения. Особенно если человек в своей жизни когда-то уже перенёс вирусный гепатит или контакт с такими больными, переливания крови, хирургические вмешательства и, само собой разумеется, пагубное пристрастие к алкоголю.

•  При циррозе печень атрофируется, и несчастный помирает тихо, «культурно»…

Не совсем так. Финальной стадией обычно бывают: энцефалопатия, печёночная кома, желудочно-кишечное кровотечение, асцит с последующим перитонитом. Что за страсти такие?

Энцефалопатия начинается со снижения активности больного и апатии. Потом он становится агрессивным и неопрятным, совершает бессмысленные поступки. Позже развивается спутанность сознания, возникают мышечные судороги, нарушается координация движений. Последняя стадия - печёночная кома, сначала с периодами ясного сознания и возбуждения, потом - без рефлексов и чувствительности к боли.

Из-за гибели клеток печени в ней затрудняется нормальный кровоток, и кровь в поисках обходных путей начинает образовывать соединения там, где вены и артерии расположены близко друг от друга: в слизистой оболочке пищевода и прямой кишки, на передней брюшной стенке. В результате на животе выше пупка образуется характерный для больных циррозом сосудистый узор «голова медузы». При разрыве таких соединений начинаются опасные для жизни желудочно-кишечные кровотечения. О них сигнализируют рвота тёмно-красной венозной кровью, чёрный, дёгтеобразный стул.

Асцит - это скопление в животе до 3-6 л жидкости, а иногда и больше, до ведра. Эта жидкость может легко инфицироваться бактериями из кишечника, и тогда асцит переходит в перитонит со смертельным исходом в 80-100% случаев.

•  Для современной медицины справиться с циррозом - не проблема.

Как сказать… К сожалению, при запущенном циррозе изменения ткани печени уже необратимы.

По одной из принятых в медицине классификаций, цирроз может закончиться одним из следующих вариантов: улучшением, стационарным состоянием, ухудшением, смертью.

Как видим, слово «выздоровление» в этом списке, увы, отсутствует. Потому что избавиться от цирроза можно только вместе с печенью...

Однако на ранней стадии алкогольного цирроза вовремя начатое лечение может постепенно привести к восстановлению тканей печени.

Некоторые считают, что есть чудо-лекарство, которое даже широко рекламируют на телеканалах. Да, «Эссенциале форте», «Эссливер» - хорошие лекарства, однако эффективность их преувеличена. Потому что примерно лишь 50% действующих веществ этих препаратов встраиваются в печёночные клетки. А если в них уже произошли необратимые изменения, то ни от каких лекарств чуда ждать не приходится…