Дочки разумней, чем мамы (30.07.2008)

Молодые женщины относятся к своему здоровью более грамотно, чем предыдущее поколение, считает опытный врач-гинеколог

В одном из медицинских центров Ростова в лифт вместе со мной вошла немолодая женщина. Она не сразу попала пальцем в нужную кнопку - так у неё дрожали руки. Перехватив мой взгляд, женщина смущённо улыбнулась и пояснила: «Иду к гинекологу - боюсь ужасно». Судя по её лицу, можно было бы предположить самое худшее, но - нет, оказалось, нужен обычный профилактический осмотр.

- Что же вы так переживаете?

- Я восемь лет у гинеколога не была. Представляете, как меня сейчас будут ругать!

Визит к гинекологу большинство женщин оттягивает ещё сильнее, чем посещение стоматолога. Многие идут, только когда становится совсем невмоготу. Пара-тройка хронических «женских» болячек считаются чуть ли не нормой для дамы «за тридцать».

О том, к чему это приводит, как должна вести себя разумная женщина, и ещё о многих - сугубо интимных - женских проблемах мы беседуем с врачом высшей категории Беллой ШАКУНОВОЙ, заведующей гинекологическим отделением Ростовской больницы скорой медицинской помощи № 2.

- Белла Христофоровна, вы каждый день наблюдаете последствия наплевательского отношения женщин к самим себе… С чем чаще всего попадают к вам пациентки?

- К нам поступают женщины, нуждающиеся в экстренной помощи. Это внематочная беременность, разрыв кисты яичника, самоаборты, неразвивающиеся беременности, опухоли матки, острые воспаления… Чаще всего эти состояния возникают на фоне имеющихся заболеваний, о которых женщина может и не знать. Поэтому даже здоровой женщине необходимо посещать гинеколога раз в год.

- И много таких сознательных женщин, которые это делают?

- К сожалению, немного. Хотя сколько раз уже сказано: предупредить или хотя бы выявить заболевание на ранней стадии гораздо проще, чем потом лечить запущенные формы. Но, увы, даже на учёт по беременности женщины не всегда становятся вовремя, тянут до поздних сроков. Часто слышу объяснение: нет ростовской прописки. Но прописка тут ни при чём: всех беременных принимают в женской консультации - надо лишь сказать, где вы в данный момент живёте, независимо от регистрации в паспорте.

- Россия занимает второе место в мире по количеству абортов. Но ведь в любой аптеке - огромный выбор противозачаточных средств. В чём причины?

- Многие женщины до сих пор боятся слова «гормональные контрацептивы». Боятся прибавки в весе. Кого-то останавливает цена. Но сейчас огромный выбор противозачаточных средств, не только гормональных. Для каждой женщины можно подобрать то, что подходит именно ей. Тут важно всё - возраст, состояние здоровья, гормональный фон. И определить всё это должен, конечно, врач. Что касается абортов, хотя их можно делать бесплатно, в конечном итоге для здоровья женщины это обойдется дорого. После аборта всегда возникает воспалительная реакция. К чему она приведёт впоследствии - никто не знает.

- Сколько абортов в среднем за свою жизнь делает российская женщина?

- Пять - шесть. А уж если женщина пришла на первый аборт, ей обязательно объяснят, какие могут быть последствия и попытаются отговорить от операции. Я очень радуюсь, когда удаётся хотя бы одну женщину убедить оставить ребёнка. Впрочем, наши молодые женщины, как правило, относятся к себе более разумно и цивилизованно, чем их матери и бабушки. Именно за счёт нового поколения количество абортов хоть немного, но уменьшается. А рождаемость - увеличивается. Наверное, молодые семьи теперь могут себе это позволить.

- С какого возраста современные девушки начинают половую жизнь?

- В среднем - лет с четырнадцати. Это, конечно, очень рано! Не дай Бог - нежеланная беременность, к которой девочка не готова ни физически, ни психологически. Кроме того, чем раньше начинается половая жизнь, тем раньше появляются болезни, связанные с ней.

- Матери часто избегают говорить «об этом» со своими взрослеющими дочками…

- А должны говорить - с самого детства. Первая менструация у девочек сейчас наступает рано - с девяти-десяти лет. И девочка должна быть психологически к этому готова. Мамы же часто опаздывают: пока они решаются на этот важный разговор, дочки сами успевают со всем познакомиться на практике. Но я думаю, что те, кому сегодня лет двадцать или тридцать, будут более грамотными и открытыми мамами.

- Сейчас активно развивается детская гинекология - такие осмотры даже сделали обязательными для девочек. Некоторые родители выступают против: они считают, что для ребёнка это психологическая травма…

- Они ошибаются. Гинекологический осмотр девочек - щадящая процедура. С ними просто беседуют, осматривают снаружи. При необходимости - делают УЗИ и обследования. Сейчас очень «помолодели» опухолевые заболевания: мы всё чаще сталкиваемся с запущенными формами у молодых женщин. А гинекологический осмотр девочек позволяет выявить болезнь в начальной стадии.

- Когда-то были известны всего несколько половых инфекций. А сейчас сплошь и рядом женщина получает на руки результаты анализов - а там чего только нет…

- На самом деле эти инфекции были всегда - просто «хромала» диагностика. Но сейчас, когда научились выявлять большинство инфекций, некоторые врачи впали в другую крайность: стали лечить анализы, а не больного. Я считаю, что далеко не каждую инфекцию нужно лечить. Скажем, если у женщины выявили уреаплазмоз или микоплазмоз, но её при этом ничего не беспокоит, то ничего лечить и не надо. А вот хламидиоз, напротив, нужно лечить обязательно: может вызывать в малом тазу спаечные процессы, приводящие к бесплодию.

- Недавно была опубликована любопытная статистика: более 50 процентов россиян не только не состоят в браке, но и не имеют постоянного друга (подруги). Причём одиноких женщин - почти 60 процентов.

- Ничего хорошего в этом, конечно, нет. Одинокая женщина - это не только отсутствие половой жизни, это психологические проблемы и многое другое. Эти женщины чаще страдают сердечно-сосудистыми и нервными заболеваниями: мы так устроены, что половая жизнь нам просто необходима. Сексуальная неудовлетворенность всегда плохо сказывается на здоровье женщины.

- До какого же возраста женщине нужна половая жизнь?

- Ко мне, бывает, приходят и семидесятилетние - посоветоваться на этот счёт.

Газета Крестьянин №31