Паховая грыжа у мужчин
Грыжи в паху – это образование, которое выходит за пределы брюшины через паховый канал. Они чаще всего бывают односторонними, только слева или справа, очень редко могут быть с обеих сторон.
Причины возникновения
Происхождение врождённой паховой грыжи отличается от причин появления приобретённых. Отчего появляется паховая грыжа? Причин может быть несколько:
* Ослабленные передние и задние стенки пахового канала.
* Повреждение мышц живота, слабые мышцы брюшины.
* Врождённая слабость пахового кольца и соединительной ткани
Спровоцировать появление грыжи в паху может поднятие тяжестей – регулярные чрезмерные физические нагрузки, сильно повышающие внутрибрюшное давление и натуживание живота. Также способствуют возникновению паховой грыжи хронические заболевания органов дыхания с частым сильным кашлем, хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Распространённой причиной появления паховой грыжи является простатит – воспаление предстательной железы. К возникновению грыжи приводит и неукротимая рвота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Симптомы паховой грыжи
Обычно диагностика паховой грыжи не вызывает затруднений: грыжа видна даже при визуальном осмотре. Также она плотная и эластичная наощупь, её легко можно почувствовать под пальцами при
ощупывании. Образование может быть шарообразным, а если грыжевой мешочек опускается в мошонку, то выпячивание имеет вытянутую форму.
Как правило, при генетической расположенности, склонности организма к появлению грыжи после поднятия тяжестей и интенсивной физической нагрузки может возникнуть грыжевое выпячивание. В положении лёжа выпячивание обычно или выравнивается, или сильно уменьшается в размере, и наоборот, в вертикальном положении увеличивается и появляется вновь.
При небольших размерах паховой грыжи больше нет никаких симптомов, беспокоящих больного. Но при значительном увеличении выпячивания могут появиться следующие недомогания:
– ноющие, длительные боли в области грыжевого образования,
– боли в пояснице, внизу живота – это происходит по причине сдавливания других органов и кишечника,
– запоры, это тоже обусловлено сдавливанием кишечных петель в грыжевом мешке,
– прочие признаки нарушения пищеварения, такие как вздутие живота, громкое урчание,
– в редких случаях, при попадании части мочевого пузыря в грыжевое образование, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.
Если у мужчины кроме прочих проявлений поднялась температура, появилась острая боль в животе, тошнота и рвота, запоры или поносы, наблюдается общая слабость, – это может быть признаком аппендицита. Острое развитие аппендицита провоцируется попаданием слепой кишки в грыжевой мешок.
Признаки ущемления паховой грыжи
Ущемление – это самое распространённое осложнение паховой грыжи. Боль при ущемлении грыжи очень сильная. Обычно боль возникает на фоне физического напряжения и не стихает после расслабления, это происходит за счёт сдавливания сосудов и нервов ущемлённой части кишечника или сальника.
Поведение больного очень беспокойное, он бледнеет, при сильном болевом шоке возможно снижение артериального давления и тахикардия.
Для ущемления грыжи в паху характерны следующие признаки:
– острая, резкая боль в животе и области грыжи,
– напряжение грыжевого мешка,
– грыжа не вправляется,
– отсутствие кашлевого толчка – во время покашливания при упоре пальцем на паховое кольцо можно ощущать толчки. В случае ущемления грыжи передачи толчка при кашле нет.
– отсутствие стула, вздутие, тошнота, рвота, слабость, тахикардия.
Ущемлённая паховая грыжа – крайне опасное состояние, и больной нуждается в экстренной медицинской помощи. Операцию следует провести как можно раньше, поскольку могут развиться такие осложнения как перитонит (воспаление брюшной полости при длительном ущемлении паховой грыжи) и некроз (омертвение частей сальника или петель кишки, попавших в грыжевой мешок).