Мочекаменная болезнь у женщин
Как избежать камней в почках?
ОБ особенностях мочекаменной болезни у женщин рассказывает руководитель Почечного центра Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России, заслуженный врач России О.А. ТРОИЦКИЙ.
– Олег Анатольевич, у женщин камни в почках встречаются чаще, чем у мужчин?
– Женщины вообще больше подвержены урологическим заболеваниям. В основном это связано с беременностью и с применением противозачаточных таблеток. Эти препараты, влияя на весь гормональный фон, могут нарушать процессы образования и выведения мочи, тем самым создавая условия для формирования камней в почках. Лучше по возможности воздерживаться от применения этих средств. Во всяком случае, не следует использовать их длительно, систематически.
– Но беременность естественна для женщины. Почему же она тоже создаёт предпосылки для появления камней в почках?
– При беременности под влиянием гормональных факторов расширяются мочевые пути, ослабляются силы, продвигающие мочу от почек к мочевому пузырю. Механическому давлению увеличивающейся матки в большей степени подвергается правая почка, потому что матка отклоняется вправо. В результате такого воздействия моча начинает медленнее отводиться от почек, застаиваться. А застой создаёт условия для развития инфекции в мочевых путях и даже в тканях почки, и появляется риск образования камней, причём чаще именно в правой почке.
– Можно ли избежать столь неприятных осложнений?
– Конечно. Профилактические меры довольно просты и необременительны. Каждая женщина, готовящаяся стать матерью, должна пройти обследование. Она должна знать, что регулярные исследования мочи на протяжении всего периода беременности – не формальность. Анализ мочи может послужить для врача первым сигналом неблагополучия, когда женщина ещё не ощущает никаких болезненных явлений. При первых признаках воспаления можно провести короткий и очень бережный курс лечения без применения сильнодействующих и небезразличных для организма будущего малыша препаратов.
Начиная с 3-4-го месяца беременности очень полезно профилактически принимать настои натуральных мочегонных средств – таких как ортосифон (почечный чай), листья черники, смородины, фиалки трёхцветной, липовый цвет. Хороший эффект оказывает и отвар петрушки, брусничного листа.
Рекомендуется периодически пить минеральные воды, но не лечебные, а столовые, только без газа.
Хорошее мочегонное действие оказывают соки: морковный, тыквенный, яблочный, абрикосовый. Прекрасное мочегонное средство – арбузы, да и другие бахчевые культуры.
Если на ночь выпивать четверть стакана свежеотжатого свекольного сока, то улучшится не только отток мочи, но и работа кишечника.
Добавьте к этому 4-5 ягод инжира, замените белый хлеб зерновым или отрубным, и вы забудете о запорах, которые вносят свой вклад в замедление оттока мочи.
Исключительно полезны и свежие огурцы, особенно если съедать их неочищенными и без соли. Салаты из овощей или фруктов – лучше сборные. К редису, например, полезно добавлять огурцы, листья салата, петрушки или укропа. Разнообразие в питании – одно из основных средств профилактики мочекаменной болезни.
Не стоит без достаточных оснований исключать из рациона те или иные продукты. Во время беременности не следует соблюдать посты, нужны и мясо, и молочные продукты, и яйца, и рыба.
Плохую услугу могут оказать рекламные призывы к замене мяса соей. Соевые продукты полезны только как добавка к пищевому рациону, в комбинации с мясными и прочими продуктами. Ежедневное употребление сои может неблагоприятно сказаться на состоянии почек и суставов.
– Что вы посоветуете тем женщинам, у которых уже были камни в почках и их удалось удалить?
– Камни – это только следствие болезни. Удаление камней не устраняет тех расстройств в организме, которые вызвали их образование. Камни часто возникают вновь, если не принимать никаких мер.
Прежде всего нужно создать условия для наилучшего растворения солей, из которых камни могут сформироваться. Для этого надо пить побольше воды. Если здоровому человеку достаточно потреблять ежедневно 1,5-2 л жидкостей, включая супы, чаи, компоты и т. п., то страдающему мочекаменной болезнью необходимы 3-3,5 л, а летом – 4 л. Рекомендуется ставить на столик стакан воды и выпивать его в случае пробуждения ночью.
Кроме того, через каждые 2 месяца надо устраивать десятидневку приёма минеральных вод. Достаточно 0,5-1 л в день. Лучше всего слабоминерализованные столовые воды (а не лечебные и сильноминерализованные).
А через каждые полгода нужно проводить лечение мочегонными травяными настоями в течение 1 месяца. Приём жидкостей в этот период следует увеличивать до 4-4,5 л в день.
Чаще всего встречаются камни, образованные солями щавелевой кислоты в соединении с кальцием, – оксалаты.
Избежать повторного образования таких камней помогают продукты, содержащие магний: гречка, пшено, орехи, фасоль (особенно белая), морковь, шиповник, яблоки. Нужно резко ограничить употребление слишком богатых оксалатами продуктов: щавеля, ревеня, арахиса, шоколада.
При камнях любого состава вреден алкоголь, так как он нарушает обмен веществ, а это способствует образованию камней.
По материалам endomed.ru
